Інструменти ДСГ · код → група → сума · ↔ Хвороби НК 025 ↔ Інтервенції НК 026 ↔ Таблиця співставлення ↔ Кодування випадку ↔ Постанова 1808
НавігаторПМГ26
швидкий помічник з роз'яснень, пакетів, постанови та правил

Інструменти діагностично-споріднених груп

Введіть код: діагноз (J18.9), інтервенцію (13750-00) або групу (B02).

Паспорт показує, до яких діагностично-споріднених груп може привести код, з якими коефіцієнтами, у межах яких пакетів — і скільки це коштує за постановою № 1808.

Про цей розділ

Розділ зшиває дві вже зібрані бази порталу: додатки 1 і 2 постанови № 1808 (вагові коефіцієнти 481 ДСГ) і Таблицю співставлення (639 медичних послуг, які зв'язують групи з кодами НК 025 і НК 026). Власних даних у нього немає — тому коефіцієнт, який ви бачите тут, це той самий коефіцієнт, що в розділі «Постанова 1808».

Чого розділ не робить. Він не групує випадок. Групування виконує групер ЕСОЗ, а правил групування немає ні в постанові, ні в наказі № 377, ні в Таблиці співставлення: немає правил вибору між групами одного кореня, немає таблиць супутніх станів і ускладнень. Тому за кодом розділ чесно показує перелік можливих груп і рахує суму для кожної.

Одне місце, де числа не з постанови. Коефіцієнти короткого лікування (підпункти 9 і 10 пункту 38) у постанові не мають величин — їх визначають алгоритми і правила НСЗУ. Ці значення відновлено з фактичних оплат: вигрузка ЕСОЗ по пакету 3 за 2026 рік (60 740 випадків) містить застосований коефіцієнт по кожному випадку, і за тривалістю лікування він лягає на пряму за втручання + за добу × дні. Значення відомі для 7 ДСГ, які трапилися у вигрузці; для решти розділ, як і раніше, цей коефіцієнт не рахує. З ними повна формула відтворює 58 321 фактичну оплату з 58 328 до копійки — сім розбіжностей припадають на інший режим того ж коефіцієнта, який із даних не виводиться.

Доба у ВІТ рахується поверх випадку. Підпункт 16 каже, що 0,1 за добу «додається до коригувального коефіцієнта» — за таким читанням добова оплата потрапила б під частку застосування 0,55. Фактично ЕСОЗ платить її повз частку: інакше сума не сходиться в жодному з 472 випадків вигрузки, де ВІТ був. Розділ рахує так, як платять, і показує це окремим рядком.

Режим оплати має значення. За додатками оплачуються пакети 3, 4 і 47; пакет 8 (новонароджені) і пакет 19 (психіатрія) мають власні коефіцієнти в тексті своїх глав, тому їх у розрахунку випадку немає. Пункт 36 постанови теж не тут: його коефіцієнти діють на глобальну ставку на місяць, тобто на бюджет закладу за період, а не на окремий випадок.

↑ Верх